Критерии инвалидности

pagetitle

Вопросы, связанные с медико-социальной экспертизой, отнесены к случаям оказания бесплатной юридической помощи. Хотя с такими вопросами граждане обращаются и не так часто, как правило, оказание помощи по таким вопросам является очень трудоемким. Одной из причин этого является само состояние здоровья самих клиентов. Второй причиной является то, что в данном случае практически не бывает чисто юридических вопросов. Все вопросы так или иначе связаны с медициной.

Чтобы в дальнейшем вам было проще разбираться в этих вопросах, нами подготовлена информация об основных условиях установления инвалидности.

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом закреплены в Правилах признания лица инвалидом (далее – Правила), утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95, а также в Классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее – Критерии).

До 23.12.2014 применялись Критерии, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2009 года № 1013н. 

С 23.12.2014 применяются Критерии, утвержденные приказом Минтруда России от 29.09.2014 № 664н.

 

С 02.02.2016 применяются Критерии, утвержденные приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н.

 

В соответствии с пунктом 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно пункту 3 Критериев к основным видам нарушений функций организма человека относятся нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций); нарушения языковых и речевых функцийнарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль); нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений); нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней системнарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

В пункте 5 Критериев выделяются следующие основные категории жизнедеятельности человека:

- способность к самообслуживанию;
- способность к самостоятельному передвижению;
- способность к ориентации;
- способность к общению;
- способность контролировать свое поведение;
- способность к обучению;
- способность к трудовой деятельности.

В соответствии с пунктом 6 Критериев ограничение указанных способностей может быть трех степеней (третья – самая тяжелая, когда требуется постоянная посторонняя помощь).

Уточнение.

С 02.02.2016 в Критериях появилось общее правило для установления инвалидности (ранее правило было для каждой группы инвалидности).

Согласно этому общему правилу (пункт 8 Критериев) критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Таким образом, при ограничении одной способности первой степени инвалидность вообще не может быть установлена, независимо от заболевания. Получается, теперь должно уделяться большее внимание именно установлению степени ограничения указанных способностей.

 

До этого момента старые и новые Критерии (в том числе Критерии, вступившие в силу в 2016 году) ничем существенно не отличаются. Однако новые Критерии, вступившие в силу в декабре 2014 года, предусматривают "дополнительное" условие, соблюдение которого необходимо для установления инвалидности (в кавычках, потому что ранее оно тоже существовало, но не было так детально описано). Это условие заключается в том, что не любое стойкое расстройство функций организма достаточно для установления инвалидности (даже если наступают указанные выше ограничения), а только то, которое имеет определенную степень выраженности (в процентах). Причем этот "процентный" вес каждого заболевания (травмы) теперь определен тем же самым приказом Минтруда (в качестве Приложения к Критериям).

Например, согласно пункту 4.1.4.1 Приложения к Критериям, отсутствие одной почки при нормальной работе оставшейся (единственной) почки или при хронической почечной недостаточности 1 стадии означает степень выраженности стойких нарушений функций организма в размере 30 процентов, чего недостаточно для установления какой бы то ни было группы инвалидности (для III группы инвалидности необходимо, чтобы степень выраженности составляла 40 - 60 процентов, т.е при существенном нарушении работы единственной почки). Примером III группы инвалидности может быть отсутствие обоих больших пальцев кистей рук (степень выраженности 40 процентов - пункт 13.2.3.44 Приложения к Критериям).

Еще один пример - ампутация обеих нижних конечностей на уровне голени означает стойкую утрату трудоспособности на уровне 70 - 80 процентов (пункт 13.6.4.12 Критериев), чего достаточно только для установления II группы инвалидности (т.е. в диапазоне 70 - 80 процентов). 

Конечно, указанное ограничение по тяжести заболеваний (травм) существовало и ранее, однако, поскольку оно не было утверждено каким-либо нормативным правовым актом, фактически определение степени выраженности во многом было в ведении врачей, проводящих медико-социальную экспертизу. Сейчас процедура должна стать более прозрачной (что, вероятно, призвано уменьшить коррупцию), однако неизбежно возникнут новые вопросы. Например, вопросы о том, почему то или иное заболевание имеет больший или меньший "процентный" вес, а также о том, кто и каким образом определял эти проценты...

 


Оговорка о характере информации, содержащейся в настоящей статье

Информация, предоставленная в настоящей статье, не является юридической консультацией и может оказаться неприменимой в конкретной ситуации. Для получения квалифицированной платной или бесплатной юридической помощи Вам следует обратиться к юристу (адвокату), специализирующемуся в соответствующих вопросах с предоставлением необходимых документов по делу.

Статья подготовлена на основе анализа нормативных правовых актов по состоянию на 3 января 2015 года (уточнено по состоянию на 18.02.2016), поэтому при использовании указанной информации необходимо учитывать те изменения, которые будут внесены в законодательство после этого.

18.02.2016
Mожем ли мы
оказать вам
помощь
Онлайн-
обращение
Часто
задаваемые
вопросы
Общее мнение, или дух народный, есть внутреннее убеждение большей части людей, в каком-либо политическом или гражданском предмете происходящее или от долговременной привычки, или от предрассудка, или от постоянного действия климата, правительства и законов.
"О силе общего мнения" (1802 год) Сперанский Михаил Михайлович
Сентябрь 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
      
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30